안녕하세요 친절한 우리약사입니다.
오늘도 어제에 이어 녹내장 치료에 사용되는 점안액에 대해 소개하고 싶습니다.
오늘 소개해 드릴 의약품은 #알파 건피 점안액(#알파 건피)입니다.
저와 함께 알파 간피 점안액에 대해 알아봅시다!!!
녹내장이란? 녹내장(Glaucoma)은 다양한 원인으로 인해 시신경이 손상되어 시야 결손을 유발하는 질환입니다.시신경에 이상이 생기면 시야 손상이 발생하고 적절한 치료를 받지 않으면 실명에 이르는 무서운 질환입니다.
보통 안압이 높아 발생하는 경우가 많은데 우리나라 녹내장 환자의 70~80%는 정상 안압임에도 녹내장이 발생한다고 합니다.
눈 속을 채우고 있는 액체(방수)는 일정량이 생겨 일정량 배출되는 순환과정을 거치는데 전방각이라 불리는 각막 뒤~홍채근 앞 주변에 이르는 부분에 방수가 배출되는 통로가 있는데 이곳이 막혀 있지 않은 녹내장을 개방각 녹내장, 이곳이 닫힌 녹내장을 폐쇄각 녹내장이라고 합니다.
폐쇄각 녹내장의 경우 방수 배출이 불가능하기 때문에 안압이 급격히 올라가 신속하게 수술을 해야 합니다.
알파건 피점안액 성분 알파건 피점안액의 성분은 다음과 같습니다.
○브리모니진탈산염 1.5mg/mL
작용원리 브리모니진은 눈에 있는 교감신경전달물질 수용체인 α2 수용체에 선택적으로 작용하는 효능제인 에브리모니진의 작용으로 교감신경전달물질인 노르에피네프린 방출이 억제되어 섬모체 상피세포에서 방수(눈 속의 액체) 생성을 억제합니다.
또한 포도막공막 경로(Uveoscleral Pathway)를 통해 방수성이 잘 배출되도록 합니다.
특히 α1 수용체에는 거의 작용하지 않으며 혈관 수축, 산동, 눈꺼풀 수축, 안압 상승과 같은 부작용은 거의 나타나지 않습니다.
https://ophthal mologybreakingnews.com/glaucoma-medication-options
효능·효과 ○ 다음 질환의 안압 하강
개방각 녹내장, 고전압
(폐쇄각 녹내장은 알파 간피 점안액을 사용하지 않으며, 폐쇄각 녹내장은 응급 시 수술이 필요합니다!)
사용법 브리모니딘 0.15%를 함유하고 있는 알파간 피점안액의 사용법은 다음과 같습니다.
○ 1회 1방울씩, 하루 3회(8시간마다) 눈에 점안합니다. 다른 안약을 사용할 때와 마찬가지로 약을 눈에 넣은 후 1~5분간 비루관을 눌러주는 것이 좋습니다.(이는 안약이 코쪽으로 흘러 전신으로 흡수되는 것을 방지하기 위함입니다) 다른 안약과 함께 사용하는 경우에는 5~15분 이상 간격을 두고 사용하는 경우에는 안약고가 가장 끈적끈적하게 흡수되는데 오래 걸리므로 안약고를 가장 마지막으로 사용하는 것이 좋습니다.
부작용 알파 간피 점안액을 사용한 후 나타나는 부작용은 다음과 같습니다.
○10~20% 환자에게서 나타나는 부작용 알레르기 결막염, 결막충혈, 가려움증 등
○ 5~9% 환자에게서 나타나는 부작용목 작열감, 고혈압, 구강건조, 시각장애, 안구알레르기 반응 등이 보입니다
○ 1~4% 환자에게 일어날 수 있는 부작용 눈꺼풀염, 결막염, 안구건조증, 이물감, 눈부심 등 미각이상, 소화불량 등 소화기장애 발진, 비염, 부비강염 등 졸음, 불면, 무력증, 어지럼증 등
이외에도 다양한 부작용이 나타날 수 있으므로 약을 넣었을 때 부작용이 생겼다면 투약 지속 여부를 약사나 의사 등 전문가와 상의하세요!그렇다고 모든 사람에게 부작용이 나타나는 것은 아니니 처음부터 너무 걱정하지 마세요~~!
주의사항 ○ 약을 오래 사용하면 효과가 떨어질 수 있습니다. 일부 환자에서 알파간 피점안액을 장기간 사용할 경우 시간이 지나면서 안압감소 효과가 저하될 수 있습니다.따라서 주기적으로 안압을 측정해야 합니다.
○ 렌즈 (소프트 렌즈) 착용 금지!알파 간피 점안액 보존제로 포함되어 있는 벤잘코늄 염화물이 렌즈에 부착될 수 있습니다.소프트 렌즈를 착용해서는 안 되며 약을 눈에 넣은 후 최소 15분 이상 지난 후 렌즈를 착용하십시오.
○다른 약물과 병용시 주의!!알파 간피 점안액의 브리모니딘 성분은 전신에 흡수되면 혈압 강하, 진정 등의 작용을 나타낼 수 있습니다.중추신경억제제(술, 진정제, 마취제)와 같이 사용하면 중추신경억제 효과가 더 크게 나타날 수 있습니다.베타 차단제 등 혈압 강하제처럼 사용하면 맥박, 혈압이 너무 떨어질 수 있습니다.
○ 졸음이나 시야 이상 주의 브리모니진 성분은, 체내에 흡수되면 피로, 졸음이 유발될 수 있습니다.따라서 기계조작, 운전 등에 주의해야 하며 특히 시야가 흐려질 수 있기 때문에 운전 시 특히 조심해야 합니다.
○ 안약 끝이 눈에 닿으면 안됩니다!! 용기 끝이 눈꺼풀이나 속눈썹 등에 닿으면 눈곱, 곰팡이 등에 의해 약이 오염될 수 있습니다.
○다른 안약과 사용 시 최소 5~15분 이상 간격을 둘 것!
○ 안약 투여 후 1분 이상 비강을 누릅니다!
임산부, 수유부 알파 간피 점안액을 임산부나 수유부도 사용할 수 있습니까?
○ 임산부를 대상으로 한 연구는 없으나 동물실험에서 과량의 점안액 사용 시 태반을 통과하여 착상실패, 아기의 성장감소를 유발했다는 일부 결과가 있습니다 임신 중 치료의 유익성이 위험성보다 높은 경우에만 의사의 판단에 따라 사용하는 것이
○ 수유부 동물실험에서 모유를 통해 약의 성분이 이동한다는 보고가 있으므로 어린이에게 발생하는 부작용을 예방하기 위해 알파 간피 점안액이 필요한 경우 수유를 중단하거나 수유를 원할 경우 점안액 사용을 피해야 합니다.
아이도 사용할 수 있나요?알파 간피 점안액은 2세 이상 소아에게도 사용 가능합니다!
다만 2-7세 소아를 대상으로 한 임상시험에서 약 55%의 환자가 졸음을 호소했다고 합니다.특히 체중이 적을수록 이런 부작용이 나타날 가능성이 높았습니다.
2세 미만 유아에게 투여 시 무호흡, 서맥, 혼수, 저혈압, 졸음 등을 유발할 수 있으므로 2세 미만 어린이에게는 투여할 수 없습니다.
오늘제가준비한내용은여기까지입니다.
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다음에도 좋은 내용으로 만나러 오겠습니다!!!
