갑상선암의 세부적인 종류는 뭐가 있고 어떻게 수술을 하면 좋을까?갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
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안녕하세요! 일원동 삼성유외과입니다. 갑상선암은 암 종류에 따라 유두암, 낭포암, 수질암, 미분화암으로 세분화할 수 있습니다. 이에 따라 수술법도 달라집니다. 오늘은 이 암 종류의 특징과 수술법에 대해 알아보는 시간을 갖겠습니다.
유두암 갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
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갑상선암의 90%를 차지하는 암으로 낭포암과 함께 분화암으로 구분됩니다. 핵의 모양이 유두 모양으로 유두암이라고 불리며, 20~60대의 넓은 연령층의 여성에게서 흔히 볼 수 있다고 합니다.
이 갑상선 유두암으로 진단되면 갑상선 이외에 침범이 있는지, 림프절 전이가 일어났는지, 아니면 다른 갑상선암의 동반 여부를 자세히 평가하여 갑상선 전체를 제거하는 전절제를 할 것인지, 한쪽 잎만 절제하는 잎절제를 할 것인지 결정합니다.
갑상선 유두암에 걸리게 되면 림프절로 인해 전이가 비교적 많이 발생합니다. 그래서 재수술은 까다롭기 때문에 갑상선 제거 시 중앙 경부 림프절을 함께 제거할 수도 있는데요. 림프절을 제거해도 면역 기능 등의 인체에 미치는 영향은 없다고 합니다.
여포암 갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
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낭포암은 발병률이 15% 정도로 유두암보다는 낮지만 유두암 다음으로 많이 나타나는 암으로 유두암보다 진행속도가 빠르고 크기도 크며 다른 장기로의 전이가 많아 유두암보다 심각한 암으로 여겨집니다.
낭포암은 수술 전 조직 검사만으로는 양성인지 악성인지를 구별할 수 없습니다. 낭포암은 수술 후 병리조직검사 후 양성이냐 악성이냐로 판정되며 80% 정도는 양성으로 판정됩니다.
낭포암 환자에게 처음부터 절제술을 시행하면 암(악성)이 아니더라도 평생 갑상선 호르몬 합성제를 복용해야 하기 때문에 여포암 환자는 먼저 잎절제만을 시행하고 향후 병리조직검사를 통해 암으로 판정된 경우에만 통상 반대편엽을 절제하는 2차 수술을 실시합니다.
수질암 갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
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갑상선에는 체내의 칼슘의 양을 조절하는 칼시토닌이라는 물질을 생성하는 C 세포가 있습니다. 이 C 세포에 악성 종양이 생기면 수질암이라고 부릅니다.
이 수질암은 다발성이 많아 림프절이나 다른 기관으로의 원격 전이가 비교적 자주 있습니다만. 암세포가 요오드를 흡수하지 않기 때문에 방사선 요오드 치료는 효과가 없어 수술을 꼭 해야 하는 암입니다.
또한 환자가 RET유전자에 돌연변이가 있는 경우에는 온 가족이 이 돌연변이 유무를 확인하는 검사를 받아야 하며, 아직 암이 발견되지 않았더라도 돌연변이가 확인되면 앞으로 수질암으로 진행될 확률이 높기 때문에 가능한 한 빨리 갑상선전 절제수술을 받으시는 것이 좋습니다.
미분화암 갑상선암의 종류와 수술법 일원동 삼성유외과
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어떤 세포에서 시작되었는지 그 기원을 파악할 수 없는 암을 미분화암이라고 합니다. 현미경으로 확인하면 원시적인 형태의 세포로 구성되어 있습니다.
이 미분화암은 발생 확률이 매우 낮지만 발생하면 진행 속도는 가장 빠른 암입니다. 일반적으로 진단 시에 이미 종양이 주변에 퍼져 있기 때문에 갑상선 전 절제가 어렵고, 근치적인 수술을 실시할 필요가 있습니다.
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오늘은 갑상선암에 대해 여러 가지 세분화된 종류를 조사하여 어떻게 수술이 이루어지는지 살펴보았습니다. 아무래도 이해하기 어려운 부분이 많았을텐데요? 가능한 한 쉽게 말하려고 노력하였으나, 이해하기 어려운 부분은 전문의와 상담하여 주십시오.
본원 일원동 삼성유외과는 환자들이 쉽게 이해할 수 있도록 친절하고 편안한 분위기 속에서 서울삼성병원 및 서울의료원 출신의 믿을 수 있는 전문의가 상담을 진행하고 있습니다.서울특별시 강남구 일원로 37 2층 삼성유외과
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