안녕하세요, 오늘 포스트인 하는 내용은 주변에서 많이 들어본 안질환 녹내장입니다.녹내장은 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장으로 나뉩니다.그 중에서 폐쇄 각 녹내장에 대해 알아 보려고 생각을 합니다.녹내장(Glaucoma)이란?녹내장은 영구적인 실명을 초래하는 주요 원인 중 하나로 조기에 발견하여 적절한 치료를 받지 않으면 영구적으로 시신경이 손상되어 시력을 잃는 질환입니다.
예전에는 녹내장을 정상보다 높은 안압(안구 내부의 압력) 때문에 시신경 손상과 시야 장애를 초래하는 질환이었으나, 최근에는 높은 안압 이외에 다른 요소가 관여한다는 사실이 밝혀짐에 따라 시신경의 특징적인 변화와 이에 따른 시야 장애를 초래하는 진행성 시신경병증으로 정의하고 있습니다.방수 ( Aqueous Humor )
*방수 유출 경로의 안압은 *섬유모체 상피 방수 생산과 *섬유주와 슈렘관에 의한 방수 유출에 의하여 결정되므로, 특히 녹내장에서 방수는 매우 중요합니다.*섬모체 상피 : 방수가 생산되는 부위 *섬유주, 슈렘관 : 방수가 혈관에 공급되기 전 방수 유출 경로 중 하나
방수는 각막의 형태를 유지하고 적절한 안압을 유지하는 기능 이외에 혈관이 없는 각막과 수정체에 영양분을 공급하여 대사물질을 제거하는 기능을 가지고 있습니다.녹내장 발생기 전
*방수 유출경로의 녹내장은 안압상승에 의한 변화, 연령에 따른 변화에 따라 발생할 수 있습니다.
안압이 낮은 경우는 슈렘관이 넓지만, 안압이 높아지면 섬유주 간격이 좁아지고 슈렘관 안쪽은 바깥쪽으로 밀려 활 모양으로 구부러져 버립니다.안압 상승이 계속되면 바깥쪽으로 밀린 내벽이 외벽과 붙어 방수가 유출되지 않게 됩니다.
연령이 높아지면 수정체의 두께와 지름이 커져 수정체를 앞으로 밀어 홍채와 수정체 주머니 사이가 점차 좁아집니다.이렇게 되면 뒷방의 방수가 동공을 통과하여 앞쪽 방으로 이동할 때 저항이 생깁니다.증상이 계속되면 뒷방의 압력이 전방보다 높아지기 때문에 홍채를 앞으로 눌러 앞쪽이 얕아지고 전방각은 좁아집니다.이러한 증상이 심해져 주변의 홍채가 섬유주에 접촉하게 되어 방수유출을 방지하고 녹내장을 일으킬 수 있습니다.녹내장의 시야 변화
녹내장 진단과 치료에 필수적인 검사는 시야 검사입니다
초기의 시야결손은 중심부 근처에 작은 암점이 하나 둘 나타나고 그 주변에서 시작되어 점차 주시점 가까이 나아가다가 말기에는 중심시력만 남는 관상시야가 됩니다.
▲녹내장 진단=녹내장은 빨리 발견하고 치료할수록 시각기능장애를 최소화할 수 있기 때문에 조기진단이 중요합니다.안압이 22mmHg 이상일 때(안압이 높을 때), 양쪽 눈의 안압차가 5mmHg 이상일 때, 녹내장 가족력이 있을 때, 급성 녹내장 증상이 있을 때에는 녹내장을 의심하여 주십시오.
급성 녹내장 증상에는 심한 안통, 두통, 구토, 현기증, 갑작스러운 시력 저하가 해당됩니다.녹내장 증상을 느끼면 빠른 시일 내에 안과를 찾아가 치료를 받으십시오.
#녹내장 #녹내장증상 #안질환