“요즘 가까운 글씨가 너무 읽기 어렵네.’조명을 바꿔도 왜 이렇게 뿌옇고 노랗게 보이지?’
부모의 불편한 시야, 무심코 흘려듣지 말아야 할 이유는 부모의 연령층에서 발병하기 쉬운 안과질환이나 치료시기를 놓치고 방치하면 실명에 이를 수 있기 때문입니다.
▲부모자녀 백내장 검사 중 망막부종 발견된 사례
실명의 주된 원인, 노인성 안질환
대한안과학회에 따르면 실명의 주요 원인은 국가별로 차이가 있으며 세계보건기구(WHO) 보고서에 따르면 백내장, 굴절이상, 녹내장, 황반변성의 순으로 실명의 주요 원인이 된다고 합니다. 그 외에도 우리 나라에서는 당뇨 망막 질환으로 인한 실명의 위험이 높습니다. 위의 안과 질환은 대표적인 노인성 안질환이지만 모두 눈이 침침하고 시력이 저하된다는 공통점을 갖고 있어 자가진단이 어렵습니다. 즉, 부모님이 많이 호소하는 「노안 증상」과 증상이 거의 비슷하다고 하는 것입니다.
자료출처 : 국민건강영양조사(2017)
그렇다면, 대표적인 노인성 안질환의 증상은 간단히 살펴 보도록 합시다.
시야가 흐릿한 것으로 의심되는 백내장의 눈 속에서 카메라 역할을 하는 수정체의 단백질이 노화 또는 여러가지 이유로 흐릿해지는 질환으로 백내장이 발병하면 빛이 제대로 통과하지 못해 안개가 낀 것처럼 시야가 흐릿하게 보이는 증상이 발생합니다. 백내장이 일단 발병하면 한 번 탁해진 수정체는 다시 맑아지지 않습니다. 초기에는 약물로 질환의 진행을 늦출 수 있지만 완치를 위해서는 탁한 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 백내장 수술이 필요합니다.
▼ 백내장의 발병위치에 따른 증상과 백내장의 종류에 대해서는 아래 포스팅을 참조하십시오.☞눈이 안개처럼 뿌옇다. ☞시력 저하를 느낀다. ☞눈부심이나 이중으로 보이는 증상 …blog.naver.com
격자선, 구부러지거나 끊어지거나 할 수 있습니다, 황반변성 망막의 중심부에 있는 신경 조직이 상이 맺히는 황반과 주변부에 퇴행성 변화가 일어나는 질환인 황반변성은 초기에는 거의 증상이 없지만 사물이 구부러져 보이는 경우도 있습니다. 병이 진행됨에 따라, 물건의 중심부가 검게 보이지 않게 되어, 문자 사이에 공백이 생기거나 중심부가 사라지거나 하게 되어 버립니다.
황반변성 자가진단 (암슬러 격자 테스트)
황반변성은 최근 발병 연령층도 낮고 중장년층에서도 발견되어 완치되기는 어렵지만 조기에 발견하면 충분히 관리할 수 있는 질환입니다. 잘 관리하면 시력 저하를 최대한 늦출 수 있습니다.
▼ 아이륨안과 연구진의 황반변성치료에 대한 연구결과는 아래 포스팅을 참조하십시오.2019 국제망막학회가 지난 3월 미국에서 개최된 소식 홈페이지를 통해 전달했습니다. 이 학회에서 저희 의료진이 소개한 내용을 조금 자세히 알려드리겠습니다! 아이륨안과 김진현 원장 국제망막학회 eyereum.tistory.com
소리 없는 시력 도둑, 녹내장, 녹내장은 눈으로 받은 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생겨 시야가 좁아지는 질환입니다. 녹내장이 위험한 이유는 발병하면 시력에 관계없이 시야가 점점 좁아져 말기까지 증상을 느끼지 못하는 경우가 많기 때문입니다. 녹내장은 고혈압이나 당뇨병처럼 평생 함께 지내야 하는 질환으로 안약치료를 통해 안압을 낮게 유지하는 것이 중요합니다.
이 외에도 부모가 당뇨병의 과다 기저질환을 앓고 있다면 당뇨망막병증과 마찬가지로 합병증이 눈에 보이기 때문에 부모의 눈 건강상태를 보다 자세히 관찰할 필요가 있습니다.
아이륨안과에서는 부모님의 눈 건강관리의 중요성을 다시 한번 강조하였으므로, 지금은 과거 라식, 라섹수술을 받았던 자녀들이 부모님을 모시고 오는 모습을 많이 뵙지만, 실제로 부모님의 노안검사 과정에서 백내장, 녹내장 같은 질환이 발견되는 경우가 많습니다.3대 노인성 질환이라고 할 정도로 발병률이 높은 안과 질환이지만 막상 제 부모님이 질환을 앓고 나니 걱정이 앞서고 궁금증이 커집니다.
아이륨노안 백내장 클리닉에서 부모님의 눈 건강과 관련하여 자주 듣는 질문들을 정리해 보았습니다.
Q. 노안검사 중 녹내장, 백내장이 발견됐습니다. 이때 백내장 수술만 어렵나요?A. 녹내장이 발병하면 망막과 시신경을 관찰하지만 백내장까지 발병하면 백내장이 흐릿하게 숨어 정확한 진단을 방해할 수 있습니다. 따라서 녹내장과 백내장인 경우에는 백내장 수술을 먼저 치료할 것을 권장합니다. 만약 녹내장이 심각하다고 해서 수술적 치료 등이 고려되는 경우가 아니라면 경, 중등도의 경우 의료진의 판단 하에 백내장 수술과 치료를 시행합니다. 환자의 상태에 따라 치료 계획을 세우게 되는 것입니다.
Q. 백내장 수술은 언제쯤 받아야 하나요? 유지기간은? A. 많은 분들이 적절한 백내장 수술 시기를 문의하지만, 백내장 환자의 나이가 고령인 경우가 많으므로 환자의 건강 상태를 고려하여 생활에 불편을 느끼는 경우에는 백내장 수술을 고려해 보십시오. 만약 백내장이 중기 이상 진행되면 합병증 우려가 비교적 낮은 시기에 수술을 결정하는 경우가 많습니다.
한번 삽입한 백내장 렌즈는 특별한 문제가 없는 한 영구적이므로 인공수정체 렌즈는 신중하게 선택하십시오. 인공수정체가 단초점, 다초점, 연속초점 등 초점별로 다양해 적절한 인공수정체 렌즈를 선택하면 시력개선 효과도 기대할 수 있습니다. 이 때 무조건 비싸고 최신 백내장 렌즈를 고집할 것이 아니라 건강상태, 직업, 생활패턴 등을 고려하여 의료진과 충분한 상담 후에 결정해야 합니다.
Q. 백내장 수술 후 백내장이 재발할 수 있습니까?A. 백내장 수술시 수정체 앞면을 감싸는 전낭을 절개하여 제거하고 후낭은 그대로 두지만 후발성 백내장은 백내장이 재발한 것이 아니라 남긴 후낭 혼탁에 의하여 발생한 것입니다. 후발 백내장은 쉽게 레이저치료가 가능합니다. 후발 백내장의 원인과 자세한 치료방법은 아이륨안과 강성연원장 아래 칼럼을 통해 확인하실 수 있습니다.백내장 수술 후발 백내장, 원인과 치료 방법은? 강성연 원장과 함께 보는 ‘눈에 보이는 세상’ 저자의 칼럼리스트 보기▶강남 아이리움 안과/강선영 원장의 기사 인쇄 e메일에서 기사 공유 기사의 스크랩 폰트 선택 문자를 크게 문자화해 백내장 수술 후 수술 전 느낀 백내장 증상 또는 시력 저하를 느껴 안과를 찾은 환자 중 후낭 혼탁으로 인한 ‘후발성 백내장’ 치료가 필요하다. 기존 백내장이 재발한 게 아니냐는 오해를 받을 수 있지만 후발성 백내장은 다른 질환이다. 백내장은 수정체의 탁한 위치에 따라 수정체의 전면을 감싸고 있다… health.chosun.com
Q. 백내장 수술 후 노안이 올 수 있습니까?노안은 수정체 조절능력이 저하되고 근거리시력이 저하되어 시력이 매우 좋아지는 현상이지만 백내장 수술시 탁해진 수정체를 제거하고 기능을 대체하는 인공수정체로 대체하였기 때문에 노안은 진행되지 않습니다.
Q. 당뇨병을 앓고 있습니다. 백내장 수술 전후의 주의점이 있습니까?당뇨병 환자는 눈 속의 혈액순환에 이상이 생겨 백내장 이외에도 당뇨병성 황반변성 등의 안과질환 합병증이 발생할 가능성이 높기 때문에 평소 정기적인 눈 건강검진은 필수적입니다.당뇨병 환자는 백내장 수술 결정 전에 내과 소견을 통해 종합적인 건강상태를 확인하고, 당뇨병 망막병증 등의 안질환이 없거나 만약 당뇨로 인한 안질환 합병증이 발병한 경우 이를 먼저 치료하는 것이 우선입니다.수술 후 혈당관리도 중요하지만 수술 전 혈당치가 안정적이더라도 수술 후 관리가 잘 되지 않으면 망막질환이 악화되거나 수술 후 부위에 세균이 감염되는 등의 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 수술 후 혈당조절이나 혈압, 건강상태에 대한 주의와 관리가 필요합니다.
위에서 정리한 Q&A 외에도 부모의 눈 증상, 노안 검사와 백내장 수술 등에 관한 추가 질문은 언제든지 아이륨안과를 통해 문의하세요!
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아름다운 세상을 똑똑히 볼 수 있는 기쁨, 100세 시대 부모님의 활기찬 실버라이프를 위해 눈 건강을 선물해 보는 건 어떨까요?
아이륨안과 동행합니다. : D
